ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ТРАВМ И ОПЕРАЦИЙ

llV4i9MKhGE

Компрессионный перелом позвоночника

Общие данные
Компрессионный перелом позвоночника встречается и у взрослых, и у детей. При этой травме позвонок как бы сплющивается в вертикальном направлении. Чаще компрессионный перелом происходит в поясничном и грудном отделе позвоночника.

Подробнее

Причины компрессионного перелома позвонка

Причина возникновения компрессионного перелома позвонка – травма. Самый распространенный механизм – быстрое чрезмерное сгибание позвоночного столба при одновременном действии нагрузок вдоль его длинной оси. Это происходит во время прыжков с высоты на ноги.

Также повреждение позвонка может произойти при ударе в позвоночный столб, во время падения на спину, особенно на твердые предметы с острыми краями (например, удар спиной об угол ступеньки в автобусе во время падения).
Чаще всего переломы позвонков случаются у людей с остеопорозом – патологическим состоянием, которое сопровождается разрушением костной ткани. Иногда для того чтобы произошел компрессионный перелом позвонка, достаточно всего лишь резко нагнуться вперед.

При компрессионном переломе позвонок принимает клиновидную форму: спереди он сплющивается сильнее, чем сзади. Костные балки, которые находятся внутри, раздавливаются и разрушаются. Деформация может быть выражена в разной степени.

Признаки компрессионного перелома позвоночника

В момент травмы возникает сильная боль в позвоночнике, в руках и ногах. Иногда, в редких случаях, поврежденный позвонок может выпячиваться в спинномозговой канал, сдавливать спинной мозг и нарушать его функции.
Компрессионный перелом позвонка может развиваться постепенно при наличии остеопороза и постоянных интенсивных нагрузок на позвоночный столб. При этом постепенно нарастают боли, чувство онемения в руках и ногах, нарушение подвижности позвоночного столба.

Иногда после травмы спины боль проходит спустя некоторое время, но потом она возникает снова, усиливается во время наклонов вперед, однообразной позы, физических нагрузок. Если это происходит, то нужно обратиться к травматологу.

Диагностика компрессионного перелома позвонка

Когда пациент с подозрением на компрессионный перелом позвонка поступает в травмпункт, ему сразу назначается рентгенография. Снимки делают в двух проекциях: передней и боковой. Иногда требуются дополнительные проекции, чтобы повреждение можно было лучше рассмотреть.

Незначительные компрессионные переломы могут быть плохо видны на рентгенограммах. Рентгенография не является на 100% точным методом исследования. Поэтому сегодня все чаще применяют компьютерную томографию. Врач может получить снимки, на которых будут послойные срезы поврежденного позвонка, его трехмерное изображение.

Лечение компрессионного перелома позвонков

При небольшом уменьшении высоты тела позвонка компрессионный перелом лечат без операции. Больного госпитализируют в стационар, назначают постельный режим сроком в среднем на 1 месяц. Все это время пациент должен лежать на кровати, у которой приподнят головной конец. На плечи надевают мягкие кольца, к которым подвешены грузы: при помощи них осуществляется постоянное вытяжение. Назначают обезболивающие препараты.

При выраженной деформации позвонка может быть назначено миниинвазивное хирургическое лечение – кифопластика. Врач вводит в позвонок больного баллон и, раздувая его, возвращает позвонку нормальную высоту. После раздувания баллона в позвонке остается полость, в которую помещают специальный костный цемент.

Если поврежденный позвонок сдавливает спинной мозг, то проводят операцию, во время которой удаляют все костные образования, выступающие в просвет спинномозгового канала.

[свернуть]

SUKcN5C6zkY

Травмы позвоночника
Наиболее распространенная причина травмы позвоночника — дорожно-транспортное происшествие. Травмы спинного мозга возникают как следствие механического воздействия на позвоночный столб и могут развиться в результате перелома позвонков, проникающего ранения, кровотечения.

Подробнее

Примерно половина травм позвоночника локализуется в шейном отделе: в районе пятого, шестого и седьмого шейного позвонков. Также достаточно распространены травмы в области второго шейного позвонка. Переломы позвоночника в верхнем отделе и вблизи сочленения позвоночного столба с основанием черепа часто заканчиваются смертельным исходом.

Второе место по частоте занимают травмы спины, точнее, нижнего спинного и верхнего поясничного отделов (11-12 спинной позвонок и расположенные ниже позвонки поясницы).

У многих пострадавших в результате автомобильных аварий и стихийных бедствий наблюдаются травмы позвоночника, которые сопровождаются переломами конечностей, травмами грудной клетки или брюшной полости. Такое состояние называется сочетанной травмой.

По характеру травмирования выделяют следующие повреждения позвоночника:
Хлыстовая травма. Это травма мягких тканей шеи, которая развивается в результате переразгибания и последующего сгибания шейного отдела позвоночника вследствие резкого внезапного движения. Чаще всего хлыстовая травма возникает при транспортных авариях (лобовых столкновениях или ударах сзади). Симптомы: боль в шейном отделе и верхних конечностях, головная боль, головокружение, чувство онемения или жжения, нарушения координации, памяти и сна, поведенческие расстройства.
«Перелом палача» — перелом второго шейного позвонка и его смещение. Возникает, как правило, в результате автомобильных аварий, но характер травмы напоминает повешение (этим объясняется своеобразное название). Этот тип перелома редко приводит к неврологическим нарушениям.
Перелом зуба осевого позвонка (dens). Зуб осевого позвонка это анатомическая структура, часть тела второго шейного позвонка, которая направлена вверх и расположена позади дуги атланта (первого позвонка). Переломы данного типа редко сопровождаются неврологическими расстройствами, но в определенных случаях они являются нестабильными. Нестабильными называются переломы позвоночника, при которых происходит нарушение целостности костных и связочных структур и межпозвоночных дисков.
Взрывной перелом — односторонний или двусторонний перелом тела позвонка, сопровождающийся смещением и компрессией отломков. Осколки кости могут резко выдаваться назад, сдавливать спинной мозг и вызывать неврологические нарушения. Такие переломы чаще локализуются в спинно-поясничном отделе.
Смещенный перелом. Является следствием тяжелых травм. При таких переломах верхний позвонок смещен относительно нижнего. Это нестабильный перелом, сопровождающийся травмой спинного мозга и неврологическими расстройствами.
Спинальный шок. Полный разрыв спинного мозга, сопровождающийся параличом, утерей контроля над сфинктерами и отсутствием рефлексов ниже уровня травматического повреждения. Спинальный шок характеризуется снижением артериального давления и замедлением ритма сердечных сокращений вследствие нарушения функций симпатической нервной системы.

[свернуть]

reabilitatsiyaРеабилитация после травм и операций на позвоночник и суставы

Активная реабилитация после перелома, травмы, операции на суставы и позвоночник позволяет значительно ускорить выздоровление и нормальное функционирование сустава (позвоночника), восстановить мышечную силу и общий тонус организма, вернуться к полноценной жизни без боли.

«КинезиоЦентр» практикует активную реабилитацию – один из важнейших этапов восстановления  после травм и операций, независимо от того, насколько успешна прошла операция (заживление) или прием медикаментов.

Подробнее

Реабилитация после перелома и травм

В наш Центр обращаются после ДТП, падений, переломов рук, ног, компрессионного перелома позвоночника, костей таза, коленного  сустава – повреждение мениска, разрыв связок, травм плеча, голени и других. Приходят на костылях и в корсетах, но скоро с ними расстаются при условии выполнения рекомендаций врача.

Травма колена. Повреждение мениска и связок колена. Можно ли обойтись без операции?

Многие заблуждаются, полагая, что в посттравматическом периоде нужен полный покой. Скорее, наоборот, длительное нахождение в статичном положении или в гипсе уже само по себе наносит ущерб неработающим мышцам и связкам, значительно тормозит заживление и восстановление поврежденных суставов (позвоночника).

Однако привычные физические нагрузки в этот период человеку, как правило, не доступны. Уникальность метода кинезитерапии  как раз в том, что с помощью специального реабилитационного оборудования – многофункциональных тренажеров – удается включить мышцы и суставы в работу без ущерба для них, в абсолютно безопасном режиме.

Программа реабилитации в Севастополе подбирается строго индивидуально после подробной консультации с врачом кинезитерапевтом нашего Центра, с учетом специфики травмы, наличия осложнений и состояния организма в целом. Специалисты Кинезиоцентра могут оказать квалифицированную помощь даже в тех случаях, когда пациенты не в состоянии перемещаться без посторонней помощи, осуществляют реабилитацию и в позднем посттравматическом периоде с осложнениями. В результате лечения происходит восстановление функции, подвижности сустава, улучшение психофизического состояния, возвращение к прежней активной жизни без боли и ограничений.

Реабилитация после операций на позвоночнике, избавление от послеоперационных болей в спине

Как правило, операции на позвоночнике такие, как удаление грыжи дисков, фиксация позвонков с помощью металлоконструкций (остеосинтез) не решают проблем болей в спине, а создают новые, связанные с ограничением подвижности и атрофией мышц в оперированной зоне. Несмотря на это, кинезитерапия помогает восстанавливать трудоспособность пострадавшим от операций на позвоночнике.

Реабилитация после эндопротезирования суставов (тазобедренный, коленный). Подготовка к операции

Еще одно направление работы нашего центра кинезитерапии – лечение коксартроза I-II степени. При коксартрозе III степени, когда деформация сустава значительно ограничивает движения, назначают операцию по замене сустава на эндопротез. После таких операций, как правило, оформляется инвалидность.

Послеоперационный период довольно сложный, зачастую сопровождается сильными болями, посттравматическим отеком тканей, что приводит к лимфатическому и венозному застою. А это, в свою очередь, нарушает питание зоны фиксации искусственного сустава, может привести к «разбалтыванию» эндопротеза. Поэтому мышцам и тканям необходима полная и тщательная реабилитация после операции по замене сустава.

Метод кинезитерапи позволяет восстанавливать физическое состояние за 3-6 месяцев после операции по замене тазобедренного или коленного сустава. Реабилитацию можно применять уже в раннем послеоперационном периоде, что обеспечивает более быстрое купирование постоперационного отека, является профилактикой тромбоза и развития послеоперационных осложнений, способствует быстрейшему восстановлению тканей и «вживлению» эндопротеза.

Кинезитерапия позволяет устранить болевой синдром без лекарств и поддерживать функциональность сустава многие годы.

В каждом конкретном случае показана индивидуальная программа реабилитации, которая учитывает имеющиеся ограничения, выраженность местных изменений тканей, общее состояние организма и наличие сопутствующей патологии.

Важно! Кинезитерапия во многих случаях помогает избежать операции по замене сустава.

«КинезиоЦентр» в Севастополе предлагает индивидуальные программы ранней реабилитации после травм, спортивных травм, ДТП, переломов (руки, ноги, костей таза, компрессионного перелома позвоночника), спортивных травм, перенесенных операций на позвоночник (удаление грыжи) и суставы (эндопротезирование тазобедренного, коленного или плечевого сустава).

Цель реабилитации:

  • Восстановление тонуса и силы мышц при мышечной атрофии;
  • Разработка суставов, восстановление утраченного объема движений в поврежденных суставах.

Наш Центр проводит активную реабилитацию:

  • после различных травм у спортсменов;
  • реабилитацию после операций на позвоночнике (межпозвоночная грыжа, травмы, деформация грудной клетки);
  • реабилитацию после компрессионного перелома позвоночника;
  • реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного, плечевого, коленного сустава;
  • после инсультов (нарушения чувствительности, парез, подвывихи, атрофия мышц);
  • после травматологического или общесоматического стационара;
  • реабилитацию после ДТП.

[свернуть]